腹部外科手术腹部无切口(即Noses)是外科医生的追求,病人的期盼,也是现在比较热点的。我们于上周完成一例全腔镜下直肠癌根治术,费时2小时。术中部分片段和大家一起分享一下。
自骶岬下约4cm黄白相交处打开系膜后可见白色蜂窝状组织间隙
肠系膜下动脉自根部裸化后结扎
于Toldt间隙常规游离,可见下腹下神经
腹腔内修剪乙状结肠系膜
自肛门植入吻合器抵钉座
近段结肠内放入吻合器抵钉座
标本自肛门拉出
吻合器抵钉座自近段结肠拉出
完成吻合
术后腹部仅为几个穿刺孔
![微信图片_20230528141454_conew1.jpg](/d/file/p/202305/17097a136145676bccfa29a92ce155d0.jpg)
患者术后第二天排气,进食流质饮食,三天排便,四天拔除腹腔引流管。术后五天即达出院标准。
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