为了患者,我们一直在探索!
近端胃切除术后消化道重建有残胃食道吻合、小肠间置双通路吻合等。残胃食道吻合手术简单,符合生理,但术后反流症状明显,短时间内患者痛苦不适明显。小肠间置手术操作难度增大,术后反流症状几乎没有,但有术后胃镜复查时残胃难以观察,部分患者时间长了食物没有通过胃十二指肠这个通道。故我们探索对于分化较好、分期较早的近端胃癌患者,试行改良为胃间置(原残胃食道吻合的基础上加毕罗二式及布朗吻合的手术方式)双通路吻合,可以明显改善上述两种手术方式的不足。近期我们已经在腹腔镜下完成了两例这样的术式,术后结合加速康复治疗,患者恢复良好。期待患者能有良好的远期疗效。另我科以此为科研立项获省级立项批准,力争早日结得硕果!
空肠空肠吻合口
残胃与空肠毕罗二式吻合口
残胃与食道吻合口
术后造影所见
![微信图片_20230528140437_conew1.jpg](/d/file/p/202305/74526211e0b6d6162335091c174f19ba.jpg)
|