1.血管因素：高血压病、糖尿病和高脂血症等导致的血管粥样硬化，是引起缺血性结肠炎的最常见原因。另外，粥样硬化斑块脱落、结缔组织疾病等引起的肠道小动脉炎症及血管损伤也可导致肠壁缺血。一些药物，如洋地黄类、麦角、血管升压药等通过收缩血管导致肠缺血。
2.正常血流量减低：如左室功能障碍、低血压休克、脱水、出血和腹泻等导致低血容量使肠血管灌注下降。口服避孕药等增加血液黏稠度也可引起肠壁血管低灌注而出现缺血。
3.肠管因素：肠梗阻、肠粘连、肠系膜扭转、长期顽固性便秘及灌肠可导致肠腔内压力增高、肠壁血流量降低，从而发生肠缺血。也有一些找不到明确的病因。
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