术前宣教是加速康复外科的重要组成部分，脊柱外科术前宣教需注意以下问题：疼痛、畸形、功能障碍是脊柱疾病最常见的表现，互为因果。神经源性疼痛是脊柱疾病疼痛最重要的类型。术前进行疼痛的神经生理学知识宣教能使脊柱手术患者获得更好的术后疗效。
脊柱患者由于长期疼痛、畸形及功能障碍，会影响患者心理健康，而心理疾病又会影响患者疼痛缓解。研究表明，腰痛与抑郁存在明显相关性。心理状态对患者生活质量的影响甚至超过躯体疾病本身，同时，抑郁症本身亦可表现为躯体疼痛、麻木、无力等不适，诊疗过程中应注意与之鉴别。
脊柱患者常伴有呼吸功能减退，术前进行呼吸功能练习可改善患者肺功能。颈椎前路手术由于术中牵拉，患者常出现术后咽部不适或吞咽困难。术前进行气管推移练习可减少术后吞咽困难的发生。
吸烟可导致腰椎术后融合率下降，增加切口感染、术中出血及输血、硬膜外血肿、脑脊液漏、螺钉松动及全身并发症发生率，影响神经功能及疼痛恢复，从而延长住院时间、增加术后死亡率，降低患者满意率。术前戒烟4周可降低49％的术后并发症发生风险。
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